Općenito govoreći, gluten se odnosi na prirodne skladišne bjelančevine u svim žitaricama koje opskrbljuju sjeme biljke energijom za rast. Kada govorimo o bezglutenskoj prehrani, govorimo o glutenskim proteinima u specifičnim žitaricama, uključujući pšenicu, ječam i raž, koji izazivaju imunološki odgovor kod osoba sa celijakijom (CD) ili izazivaju negativne simptome kod osoba koje nemaju - osjetljivost na gluten na gluten ili druge zdravstvene probleme povezane s glutenom. Većina glutena koji se konzumira u Americi dolazi iz pšenice.
# 2: Nisu li celijakija i osjetljivost na gluten ista stvar - alergija na gluten?
Iako se često skupa, osjetljivost na CD i gluten je različita, a nije ni alergija na hranu. Celijakija je genetska autoimuna bolest. To znači da kada pojedinci s CD-om konzumiraju gluten, tjelesni imunološki sustav je pozvan na djelovanje, napadajući vilice (projekcije slične prstima) tankog crijeva i sprečavajući apsorpciju vitalnih hranjivih tvari u organizmu.
Primarna razlika između osjetljivosti na CD i gluten je u tome što osjetljivost na gluten ne dovodi do vrste imunološkog odgovora koji uzrokuje oštećenje crijeva. Međutim, kod osoba koje imaju osjetljivost na gluten, gutanje glutena može uzrokovati mnoge iste simptome koji se mogu vidjeti kod pojedinaca s CD-om.
# 3: Treba li svima ići bez glutena?
Zumiranje slike
Prema vodećim stručnjacima poput Alessio Fasano, dr. Med., Ravnatelja Centra za istraživanje celijakije u Općoj bolnici Massachusetts u Bostonu, odgovor je ne. Fasano kaže da većina pojedinaca tolerira gluten, iako naša tijela ne probavljaju gluten u potpunosti. Kaže da se tijelo oslobodi glutena baš kao što odlaže svakodnevne bakterije i mikrobe koje susrećemo; imunološki sustav jednostavno se brine za to.
Za procijenjenu 1 od 141 osobe s celijakijom to nije slučaj, a gluten se mora ukloniti iz prehrane.
Pojedinci sa osjetljivošću na gluten i drugim zdravstvenim pitanjima povezanim s glutenom imaju koristi od uklanjanja glutena.
# 4: Zašto toliko mnogo ljudi danas ima problema s jedenjem glutena?
Ne postoji jednoznačan odgovor, ali znanstvenici poput Josepha Murrayja, dr. Med., Profesora medicine na klinici Mayo u Rochesteru, Minnesota, sumnjaju da je porast prevalencije celijakije u posljednjih pet desetljeća posljedica nekoliko čimbenika. Prvo, hibridizacija pšenice i intenzivna obrada uključena u proizvodnju hrane vjerovatno su uzrokovali da smo manje tolerantni na gluten u žitaricama. Zatim je došlo do dramatičnog poboljšanja dijagnostičkih alata koji se koriste za dijagnosticiranje CD-a. I na kraju, s više ljudi kojima je dijagnosticirana glutenska pitanja dolazi do povećanja svijesti.
# 5: Kako mogu znati imam li celijakiju ili neki drugi problem koji znači da ne bih trebao jesti gluten?
Da biste sigurno znali imate li CD, morate biti pravilno testirani. Članak iz 2015. u časopisu Diseases pojačava ono što stručnjaci kažu od 2012. o dijagnostičkim smjernicama:
Ne postoji niti jedan test, već je skup kriterija koji uključuju procjenu simptoma, odgovarajuće pretrage krvi, biopsiju tankog crijeva i ponekad genetsko testiranje.
Postoji više od 300 dokumentovanih simptoma CD-a koji se kod pojedinaca mogu dramatično razlikovati. Simptomi mogu uključivati gastrointestinalne probleme (proljev, nadimanje, zatvor, plin), migrene, umor, stomatološke probleme, anemiju nedostatka željeza, neobjašnjivu neplodnost, probleme s koncentracijom ("moždana magla") i nemogućnost debljanja ili gubitka kilograma. I to je kratki popis!
Nakon procjene simptoma, sljedeći je korak krvni test za celijakiju kako bi se utvrdilo postojanje specifičnih antitijela. Ako su ti pozitivni, može se izvršiti biopsija tankog crijeva kako bi se potvrdila dijagnoza. Pojedinac s CD-om oštetit će vilice, na onim sitnim "prstima" koji uspravljaju crijeva. Biopsija se u dijagnozi celijakije spominjala kao zlatni standard; međutim, stručnjaci kažu da se biopsija može izbjeći u određenim slučajevima gdje su simptomi jasno prisutni, krvni testovi nesumnjivo pozitivni i genetski markeri.
Kada je riječ o genetskim markerima, genetičko testiranje nije konačni test za CD, već se umjesto toga koristi za određivanje genetske predispozicije za CD.
Osjetljivost na gluten dijagnosticira se procjenom simptoma i provođenjem testova za isključenje CD-a i drugih bolesti i stanja.
# 6: Što mogu jesti na dijeti bez glutena?
Na dijeti bez glutena možete jesti više hrane nego hrana koju ne možete.
Svježe, konzervirano i smrznuto voće i povrće su bez glutena sve dok ne sadrže dodane sastojke glutena. Većina to ne čini, ali neka hrana poput smrznute povrća s gustim kremastim umacima može sadržavati gluten kao sredstvo za zgušnjavanje.
Meso u svom prirodnom stanju poput mljevene govedine, bifteka, svinjetine, peradi, ribe i školjki sve je bez glutena sve dok gluten ne prodire u marinade, rublje ili umake.
Jaja i većina mliječnih proizvoda također su bez glutena.
I naravno, na tržištu postoji mnogo zamjenskih proizvoda bez glutena koji mogu zamijeniti tradicionalne pekarne.
# 7: Koju ću hranu morati izbjegavati ako bez glutena?
Izbjegavajte hranu i pića koji očito sadrže zrnca glutena poput pšenice, ječma (uključujući slad) ili raži. Potražite hranu poput sojinog umaka, sladoled s dodatkom sastojaka (poput komada kolačića), neke čokoladne čipse i peciva, pecivo od slatkog slatkog kondenza, kondenzirane juhe i pivo. Ali ne morate se zauvijek odreći svojih favorita: samo tražite verziju bez glutena. Danas ćete ga vjerojatno naći!
# 8: Hoću li smršavjeti ako idem bez glutena?
Zumiranje slike